اضطراب و استرس

تجربه گاه به گاه اضطراب بخشی طبیعی از زندگی است. با این حال، افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی اغلب نگرانی و ترس شدید، بیش از حد و مداوم در مورد موقعیت های روزمره دارند. اغلب، اختلالات اضطرابی شامل دوره های مکرر احساسات ناگهانی اضطراب و ترس یا وحشت شدید است که در عرض چند دقیقه به اوج خود می رسند.

اختلالات اضطرابی

اختلال اضطرابی چیست؟

این احساسات اضطراب و هراس با فعالیت های روزانه تداخل دارند، کنترل آن دشوار است، با خطر واقعی تناسب ندارد و می تواند برای مدت طولانی ادامه یابد. برای جلوگیری از این احساسات ممکن است از مکان ها یا موقعیت ها دوری کنید. علائم ممکن است در دوران کودکی یا نوجوانی شروع شود و تا بزرگسالی ادامه یابد.

شما می توانید بیش از یک اختلال اضطرابی داشته باشید. گاهی اوقات اضطراب ناشی از یک وضعیت پزشکی است که نیاز به درمان دارد.

هر شکلی از اضطراب که دارید، درمان می تواند کمک کند.

علائم و نشانه های رایج اضطراب

  • احساس عصبی بودن، بی قراری یا تنش
  • داشتن احساس خطر قریب الوقوع، وحشت یا عذاب
  • داشتن ضربان قلب افزایش یافته است
  • تنفس سریع (هیپرونتیلاسیون)
  • تعریق
  • لرزیدن
  • احساس ضعف یا خستگی
  • مشکل در تمرکز یا فکر کردن به چیزی غیر از نگرانی فعلی
  • داشتن مشکل در خواب
  • تجربه مشکلات گوارشی
  • داشتن مشکل در کنترل نگرانی
  • داشتن میل به اجتناب از چیزهایی که باعث ایجاد اضطراب می شود

انواع اختلالات اضطرابی

آگورافوبیا

آگورافوبیا (ag-uh-ruh-FOE-be-uh) نوعی اختلال اضطرابی است که در آن شما می ترسید و اغلب از مکان ها یا موقعیت هایی اجتناب می کنید که ممکن است باعث وحشت شما شود و باعث شود شما در دام، درماندگی یا خجالت احساس کنید.
اختلال اضطراب ناشی از یک وضعیت پزشکی شامل علائم اضطراب یا وحشت شدید است که مستقیماً ناشی از یک مشکل سلامت جسمی است.

اختلال اضطراب فراگیر

اختلال اضطراب فراگیر شامل اضطراب و نگرانی مداوم و بیش از حد در مورد فعالیت ها یا رویدادها – حتی مسائل عادی و معمولی است. نگرانی با شرایط واقعی تناسب ندارد، کنترل آن دشوار است و بر احساس فیزیکی شما تأثیر می گذارد. اغلب همراه با سایر اختلالات اضطرابی یا افسردگی رخ می دهد.

اختلال پانیک

اختلال پانیک شامل دوره های مکرر احساسات ناگهانی اضطراب و ترس یا وحشت شدید است که در عرض چند دقیقه به اوج خود می رسد (حملات پانیک). ممکن است احساس عذاب قریب الوقوع، تنگی نفس، درد قفسه سینه، یا تپش قلب تند، بال بال یا تپش قلب (تپش قلب) داشته باشید. این حملات پانیک ممکن است منجر به نگرانی در مورد تکرار مجدد آنها یا اجتناب از موقعیت هایی شود که در آن رخ داده اند.

لالی انتخابی

لالی انتخابی عبارت است از ناتوانی مداوم کودکان در صحبت کردن در موقعیت‌های خاص، مانند مدرسه، حتی زمانی که می‌توانند در موقعیت‌های دیگر مانند در خانه با اعضای نزدیک خانواده صحبت کنند. این می تواند در مدرسه، کار و عملکرد اجتماعی اختلال ایجاد کند.

اختلال اضطراب جدایی

اختلال اضطراب جدایی یک اختلال دوران کودکی است که با اضطرابی بیش از حد برای سطح رشد کودک و مربوط به جدایی از والدین یا دیگرانی که نقش والدینی دارند، مشخص می شود.
اختلال اضطراب اجتماعی (فوبی اجتماعی) شامل سطوح بالایی از اضطراب، ترس و اجتناب از موقعیت های اجتماعی به دلیل احساس خجالت، خودآگاهی و نگرانی در مورد قضاوت شدن یا نگاه منفی دیگران است.

فوبیای خاص با اضطراب شدید

فوبیای خاص با اضطراب شدید هنگامی که در معرض یک شی یا موقعیت خاص قرار می گیرید و تمایل به اجتناب از آن مشخص می شود. فوبیا باعث ایجاد حملات پانیک در برخی افراد می شود.
اختلال اضطراب ناشی از مواد با علائم اضطراب یا هراس شدید مشخص می شود که نتیجه مستقیم مصرف نادرست داروها، مصرف داروها، قرار گرفتن در معرض یک ماده سمی یا ترک مواد مخدر است.
سایر اختلالات اضطرابی مشخص شده و اختلالات اضطرابی نامشخص، اصطلاحاتی برای اضطراب یا فوبیا هستند که معیارهای دقیق هیچ اختلال اضطرابی دیگری را ندارند، اما به اندازه کافی مهم هستند که ناراحت کننده و مخرب باشند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

  • احساس می‌کنید بیش از حد نگران هستید و در کار، روابط یا سایر بخش‌های زندگی‌تان اختلال ایجاد می‌کند.
  • ترس، نگرانی یا اضطراب شما برای شما ناراحت کننده است و کنترل آن دشوار است.
  • شما احساس افسردگی می کنید، با مصرف الکل یا مواد مخدر مشکل دارید، یا سایر نگرانی های سلامت روان همراه با اضطراب دارید.
  • شما فکر می کنید که اضطراب شما می تواند با یک مشکل سلامت جسمانی مرتبط باشد.
  • افکار یا رفتارهای خودکشی دارید. اگر چنین است، فوراً به دنبال درمان اضطراری باشید.

علل به وجود آمدن اختلال اضطرابی

علل اختلالات اضطرابی به طور کامل شناخته نشده است. به نظر می رسد تجربیات زندگی مانند رویدادهای آسیب زا باعث ایجاد اختلالات اضطرابی در افرادی می شود که از قبل مستعد اضطراب هستند. صفات ارثی نیز می تواند یک عامل باشد.

علل پزشکی

برای برخی افراد، اضطراب ممکن است با یک مشکل اساسی سلامت مرتبط باشد. در برخی موارد، علائم و نشانه های اضطراب اولین نشانه های یک بیماری پزشکی هستند. اگر پزشک مشکوک باشد که اضطراب شما ممکن است یک علت پزشکی داشته باشد، ممکن است آزمایشاتی را برای جستجوی علائم مشکل تجویز کند.

نمونه هایی از مشکلات پزشکی که می تواند با اضطراب مرتبط باشد عبارتند از:

  • بیماری قلبی
  • دیابت
  • مشکلات تیروئید، مانند پرکاری تیروئید
  • اختلالات تنفسی، مانند بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) و آسم
  • استفاده یا ترک مواد مخدر
  • ترک الکل، داروهای ضد اضطراب (بنزودیازپین ها) یا سایر داروها
  • درد مزمن یا سندرم روده تحریک پذیر
  • تومورهای نادری که هورمون های جنگ یا گریز خاصی تولید می کنند

گاهی اوقات اضطراب می تواند از عوارض جانبی برخی داروها باشد.

اضطراب و بیماری زمینه‌ای

این احتمال وجود دارد که اضطراب شما به دلیل یک بیماری زمینه ای باشد اگر:

  • شما هیچ بستگان خونی (مانند والدین یا خواهر و برادر) مبتلا به اختلال اضطراب ندارید.
  • شما در کودکی اختلال اضطرابی نداشتید
  • شما به دلیل اضطراب از چیزها یا موقعیت های خاصی اجتناب نمی کنید.
  • شما یک وقوع ناگهانی اضطراب دارید که به نظر می رسد بی ارتباط با رویدادهای زندگی باشد و سابقه قبلی اضطراب نداشته اید.

عوامل خطر اختلالات اضطرابی

این عوامل ممکن است خطر ابتلا به اختلال اضطراب را افزایش دهند:

ضربه: کودکانی که آزار و اذیت یا ضربه را تحمل کرده اند یا شاهد رویدادهای آسیب زا بوده اند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به اختلال اضطرابی در مقطعی از زندگی هستند. بزرگسالانی که یک رویداد آسیب زا را تجربه می کنند نیز می توانند به اختلالات اضطرابی مبتلا شوند.
استرس ناشی از یک بیماری داشتن یک وضعیت سلامتی یا بیماری جدی می تواند باعث نگرانی قابل توجهی در مورد مسائلی مانند درمان و آینده شما شود.
افزایش استرس: یک رویداد بزرگ یا انباشته شدن موقعیت‌های استرس‌ زای کوچک‌تر زندگی ممکن است باعث اضطراب مفرط شود. برای مثال، مرگ در خانواده، استرس کاری یا نگرانی مداوم در مورد مسائل مالی.
شخصیت: افرادی که تیپ های شخصیتی خاصی دارند بیشتر از دیگران در معرض اختلالات اضطرابی هستند.
سایر اختلالات سلامت روان: افراد مبتلا به سایر اختلالات سلامت روان، مانند افسردگی، اغلب دارای اختلال اضطرابی نیز هستند.
داشتن خویشاوندان خونی مبتلا به اختلال اضطرابی: اختلالات اضطرابی می تواند در خانواده ها ایجاد شود.
مواد مخدر یا الکل: مصرف مواد مخدر یا الکل یا سوء استفاده یا ترک می تواند باعث ایجاد یا تشدید اضطراب شود.

عوارض اختلال اضطرابی

داشتن یک اختلال اضطرابی بیشتر از اینکه شما را نگران کند، عمل می‌کند. همچنین می تواند منجر به یا بدتر شدن سایر شرایط روحی و جسمی شود، مانند:

  • افسردگی (که اغلب با یک اختلال اضطرابی رخ می دهد) یا سایر اختلالات سلامت روان
  •  استفاده از مواد
  • مشکل در خواب (بی خوابی)
  • مشکلات گوارشی یا روده ای
  • سردرد و درد مزمن
  • ایزوله سازی اجتماعی
  • مشکلات عملکرد در مدرسه یا محل کار
  • کیفیت پایین زندگی
  • تفکر خودکشی

پیشگیری از اختلالات اضطرابی

هیچ راهی برای پیش‌بینی قطعی وجود ندارد که چه چیزی باعث ایجاد اختلال اضطرابی در فرد می‌شود، اما اگر مضطرب هستید می‌توانید اقداماتی را برای کاهش تأثیر علائم انجام دهید:

  • زودتر کمک بگیرید. اگر صبر کنید درمان اضطراب مانند بسیاری دیگر از شرایط سلامت روان دشوارتر است.
  • فعال بمانید، در فعالیت هایی شرکت کنید که از آنها لذت می برید و به شما احساس خوبی نسبت به خودتان می دهد. از تعامل اجتماعی و روابط مراقبتی لذت ببرید، که می تواند نگرانی شما را کاهش دهد.
  • از مصرف الکل یا مواد مخدر خودداری کنید. مصرف الکل و مواد مخدر می تواند باعث ایجاد یا تشدید اضطراب شود. اگر به هر یک از این مواد معتاد هستید، ترک آن می تواند شما را مضطرب کند. اگر به تنهایی نمی توانید آن را ترک کنید، به پزشک خود مراجعه کنید یا یک گروه حمایتی برای کمک به شما پیدا کنید.