بیش فعالی و نقص توجه ADHD

ADHD یک اختلال رشد عصبی (اختلال رشد مغز) است که می تواند تعدادی از مناطق مغز را تحت تاثیر قرار دهد. این نشانه کم هوشی نیست با درک، مراقبت و درمان پزشکی می توان از افراد مبتلا به بیش فعالی و نقص توجه برای غلبه بر این مشکلات با موفقیت حمایت کرد.

مرکز درمان بیش فعالی کودکان، متخصص درمان بیش قعالی کودک

اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD) وضعیتی است که بر رفتار و یادگیری کودک خردسال تأثیر می گذارد. کودکان مبتلا به ADHD اغلب در تمرکز کردن مشکل دارند (به راحتی حواسشان پرت می شود)، و همچنین ممکن است تکانشی و بیش فعال باشند. ADHD تقصیر کودک یا والدین نیست.

بسیاری از کودکان مبتلا به ADHD می گویند که نمی دانند چرا گاهی اوقات احساس می کنند کنترلی ندارند یا بسیار تنها هستند. علت دقیق ADHD مشخص نیست.

ADHD یک اختلال رشدی است

ADHD یک اختلال رشد عصبی (اختلال رشد مغز) است که می تواند تعدادی از مناطق مغز را تحت تاثیر قرار دهد. این نشانه کم هوشی نیست با درک، مراقبت و درمان پزشکی می توان از افراد مبتلا به بیش فعالی و نقص توجه برای غلبه بر این مشکلات با موفقیت حمایت کرد.

کودکان مبتلا به ADHD مشکلات زیر را تجربه می کنند:

  • بی توجهی – مشکل در تمرکز، فراموش کردن دستورالعمل ها، حرکت از یک کار به کار دیگر بدون انجام کاری
  • تکانشگری – مانند صحبت کردن با دیگران، داشتن یک فیوز کوتاه، مستعد تصادف
  • بیش فعالی – بی قراری و حرکت مداوم
  • تنظیم عاطفی و هیجانی
  • مشکلات اجتماعی
  • مشکلات خواب

همه کودکان خردسال دارای دامنه توجه محدودی هستند و گاهی اوقات بدون فکر کارهایی را انجام می دهند، اما تنها تعداد کمی از این کودکان دارای اختلال ADHD هستند.

تشخیص بیش فعالی و نقص توجه

اگر نگران فرزندتان هستید، به پزشک عمومی مراجعه کنید. آنها می توانند فرزند شما را به یک دکتر متخصص در سلامت کودک و نوجوان (متخصص اطفال)، یک روانشناس کودک یا یک روانپزشک کودک ارجاع دهند که می تواند فرزند شما را ارزیابی کند.

هیچ تست یا آزمایش واحدی برای ADHD وجود ندارد. یک متخصص تنها پس از ارزیابی دقیق می تواند ADHD را تشخیص دهد. متخصصین باید طیف وسیعی از اطلاعات را در مورد کودک جمع آوری کنند – به ویژه از والدین یا مراقبان و مدرسه کودک. برای اینکه ADHD تشخیص داده شود، علائم ADHD باید در بیشتر زمینه های زندگی کودک آشکار باشد.

این ارزیابی می تواند شامل سابقه رفتارهای کودک، هر گونه آسیب یا بیماری که تجربه کرده، و روابط و خانواده او باشد.

روانپزشکان و روانشناسان هنگام تشخیص ADHD از ابزارها، مقیاس ها و معیارهای مختلفی استفاده می کنند.

معیارهای بی توجهی برای تشخیص ADHD

یک کودک با علائم بی توجهی ممکن است به طور دائم:

  • به جزئیات توجه کافی نداشته باشد یا در کارهای مدرسه یا سایر فعالیت ها اشتباهات ظاهراً سهل انگارانه انجام دهد.
  • در حفظ توجه در کارها یا فعالیت های بازی مشکل دارد
  • به نظر می رسد وقتی مستقیماً با او صحبت می شود گوش نمی دهد
  • دستورالعمل ها را دنبال نمی کند
  • کار مدرسه، کارهای خانه یا سایر وظایف را به پایان نمی رسانند (اما نه به این دلیل که آنها عمدی هستند یا دستورالعمل ها را درک نمی کنند)
  • در سازماندهی وظایف و فعالیت ها مشکل دارند
  • اجتناب، دوست نداشتن یا تمایلی به انجام کارهایی که نیاز به تلاش ذهنی مداوم دارند (مانند کار مدرسه یا تکالیف)
  • گم کردن چیزهای مورد نیاز برای کارها یا فعالیت ها (مانند اسباب بازی ها، تکالیف مدرسه، مداد، کتاب یا ابزار)
  • به راحتی حواس پرت می شود
  • در فعالیت های روزانه فراموشکار می شود

کودکی که شش مورد یا بیشتر از این علائم بی توجهی را برای حداقل شش ماه داشته باشد (تا حدی که در زندگی روزمره او تداخل داشته باشد و با سطح رشد معمول کودک هم سن و سال خود سازگار نباشد) ممکن است با جنبه بی توجهی ADHD تشخیص داده شود.

معیارهای بیش فعالی- تکانشگری برای تشخیص ADHD

یک کودک با علائم بیش فعالی اغلب ممکن است:

  • با دست ها یا پاهای خود بی قراری می کنند یا روی صندلی خود تکان می خورند
  • صندلی خود را در کلاس درس یا در موقعیت‌هایی که انتظار می‌رود در آن‌ها باقی بمانند، ترک کنند
  • در موقعیت های نامناسب بیش از حد بدوید یا بالا بروید
  • در بازی کردن یا شرکت در فعالیت های اوقات فراغت بی سر و صدا مشکل دارند
  • “در حال حرکت” باشد یا طوری رفتار کند که گویی “با یک موتور هدایت می شود”
  • بیشتر از حد متوسط صحبت کند

کودکی با علائم تکانشگری اغلب ممکن است:

  • قبل از تکمیل سوالات پاسخ دهد
  • در نوبت ماندن مشکل دارند
  • قطع کردن یا دخالت در کار دیگران (مثلاً قطع کردن مکالمات یا بازی ها).

کودکی که شش یا بیشتر از این علائم را برای حداقل شش ماه داشته باشد (تا حدی که در زندگی روزمره او تداخل داشته باشد و با سطح رشد معمول کودک هم سن و سال خود ناسازگار باشد) ممکن است با جنبه بیش فعالی- تکانشگری ADHD تشخیص داده شود.

معیارهای دیگر برای تشخیص ADHD

معیارهای دیگر برای تشخیص ADHD ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • برخی از علائم بیش فعالی- تکانشی یا بی توجهی که قبل از رسیدن کودک به سن هفت سالگی باعث اختلال شده است.
  • اختلال ناشی از علائم در دو یا چند موقعیت، مانند مدرسه و خانه
  • علائمی که با اختلال دیگری قابل توضیح نیستند (مانند اختلال خلقی، اختلال اضطراب، تروما، اختلال تجزیه ای یا اختلال شخصیت).

انواع بیش فعالی و نقص توجه

با استفاده از معیارهای فوق، یک متخصص سلامت می تواند نوع ADHD کودک را تعیین کند. انواع ADHD عبارتند از:

نوع ترکیبی ADHD – اگر کودک معیارهای بی توجهی و بیش فعالی- تکانشگری را در شش ماه گذشته داشته باشد.

ADHD نوع عمدتاً بی توجه – اگر کودک در شش ماه گذشته معیارهای بی توجهی را داشته باشد، اما معیارهای بیش فعالی-تکانشگری را نداشته باشد.

ADHD عمدتاً از نوع بیش فعال- تکانشی – اگر کودک معیارهای بیش فعالی- تکانشگری را باشد، اما معیارهای بی توجهی را در شش ماه گذشته نداشته باشد.

علل ADHD

علت دقیق ADHD مشخص نیست. نظریه اصلی این است که ADHD یک اختلال عصبی رشدی است. عوامل موثر بر رشد مغز عبارتند از:

ژنتیک – برخی تحقیقات نشان می دهد که ممکن است تغییرات ژنی در بیش فعالی و نقص توجه وجود داشته باشد.

محیط – در دوران بارداری و قرار گرفتن در محیط 

تجارب زندگی – عدم دلبستگی زودهنگام – اگر کودک با والدین یا مراقب خود پیوندی نداشته باشد، یا تجربیات آسیب زا مرتبط با دلبستگی داشته باشد، این می تواند به بی توجهی و بیش فعالی او کمک کند.

مراقبت از کودک مبتلا به ADHD

مراقبت از کودک مبتلا به ADHD می تواند چالش برانگیز باشد. طیف وسیعی از راه‌های مختلف وجود دارد که می‌توانید به کودک خود در یادگیری و رشد کمک کنید و استرس را در خانواده کاهش دهید.

اطمینان حاصل کنید که همه کسانی که از کودک مراقبت می کنند از یک رویکرد ثابت استفاده می کنند و به عنوان یک تیم برای حمایت از یکدیگر کار می کنند. سعی کنید اغلب اوقات استراحت داشته باشید، زیرا برای مراقبت از کودک مبتلا به ADHD ارزشمند است.

ممکن است کمک کننده باشد اگر شما:

  • در خانه و مدرسه روال های منظمی را ایجاد کنید.
  • قوانین را واضح و ساده نگه دارید و با آرامش یادآوری کنید.
  • از نظر فیزیکی به کودک نزدیک شوید و مطمئن شوید که هنگام صحبت کردن، توجه کامل کودک را به خود جلب می کنید.
  • هر بار فقط یک یا دو دستورالعمل به فرزندتان بدهید.
  • از آنها بخواهید که دستورالعمل را تکرار کنند تا مطمئن شوید که متوجه شده اند.
  • وقتی فرزندتان رفتار مناسبی دارد تحسین کنید و دستاوردهایش را تصدیق کنید.
  • در مورد انضباط برای رفتاری که غیرقابل قبول می دانید، شفاف باشید. به عنوان مثال، از «تایم بیرون» (بین 18 ماهگی تا شش سالگی) یا پیامدهای منطقی (برای کودکان بزرگتر) استفاده کنید.

مدیریت و درمان ADHD

راه های مختلفی برای کمک به کاهش علائم ADHD کودک شما وجود دارد. این موارد شامل تعدادی از درمان ها می شود:

دارودرمانی – داروهای ADHD معمولاً داروهای محرک هستند. آنها می توانند بیش فعالی و تکانشگری را کاهش دهند و توانایی کودک را برای تمرکز، کار و یادگیری بهبود بخشند.

روان درمانی – مانند رفتار درمانی و رفتار درمانی شناختی

مشاوره – برای فرزند شما و سایر اعضای خانواده.

والدین و مراقبان کودکان مبتلا به ADHD می توانند از مزایای زیر بهره مند می شوند:

  • آموزش مهارت های فرزندپروری که به آنها کمک می کند یاد بگیرند که چگونه رفتارهای مثبت را در فرزندشان تشویق و پاداش دهند
  • یادگیری چند تکنیک مدیریت استرس
  • پیوستن به یک گروه پشتیبانی